Médico Dermatologista · Cirurgia
Cisto Pilonidal em Londrina
Drenagem na fase inflamada e cirurgia definitiva no consultório, com anestesia local, feitas pelo médico dermatologista.
CRM-PR 57.044 · RQE 35.332 · Atendimento particular no centro de Londrina
Em resumo
O cisto pilonidal é uma doença da pele do sulco entre as nádegas, logo acima do cóccix, em que pelos e restos de pele ficam presos sob a pele e formam uma cavidade que inflama, drena pus e volta a inflamar. O que resolve de forma definitiva é a cirurgia, que retira o cisto e os trajetos por baixo da pele. Quando ele está inflamado, primeiro se faz a drenagem, e a cirurgia vem 10 a 14 dias depois, com o tecido desinflamado.
No consultório, o Dr. João Victor Bezerra, médico dermatologista em Londrina, faz a drenagem e a cirurgia do cisto pilonidal com anestesia local, sem internação. O afastamento das atividades costuma ser de 3 a 7 dias, conforme o caso, e os curativos são feitos em casa, com orientação.
O que é o cisto pilonidal
O nome vem do latim e quer dizer "ninho de pelos". O cisto se forma na linha do meio do sulco entre as nádegas: pelos soltos e fragmentos de pele são empurrados para dentro da pele pelo atrito e pela pressão de ficar sentado, e o organismo reage formando uma cavidade com um ou mais pequenos orifícios na superfície.
É mais comum em homens jovens, entre o fim da adolescência e os 40 anos, mas aparece também em mulheres. Pelos grossos na região, longos períodos sentado, suor, atrito e excesso de peso aumentam o risco. O cisto pode passar meses quieto e só dar sinal quando inflama.
Os sinais: como ele aparece
- Dor no alto do sulco entre as nádegas, que piora ao sentar ou ao se levantar.
- Caroço inchado, vermelho e quente perto do cóccix.
- Saída de pus ou sangue, às vezes com mau cheiro, que mancha a roupa íntima.
- Pequenos orifícios na linha do meio do sulco, às vezes com pelos saindo.
- Febre e mal-estar quando se forma um abscesso.
Muitas vezes o quadro vai e volta: inflama, drena sozinho, melhora e, semanas ou meses depois, inflama de novo no mesmo lugar. Esse vaivém é típico do cisto pilonidal.
Por que só drenar não resolve
A drenagem esvazia o pus e alivia a dor e a pressão em pouco tempo, mas não retira a cavidade nem os trajetos por baixo da pele. Enquanto eles estiverem lá, o cisto pode voltar a encher e inflamar. Por isso a drenagem é o tratamento da crise, e a cirurgia (exérese) é o tratamento definitivo.
Operar com o tecido inflamado atrapalha a cicatrização. A conduta no consultório é sempre a mesma: primeiro drenar e, 10 a 14 dias depois, operar, com a região desinflamada. A mesma regra vale para os outros cistos inflamados da pele.
Antibiótico pode ser necessário quando a infecção se espalha pela pele em volta, mas não substitui a drenagem nem a cirurgia.
Como é a cirurgia do cisto pilonidal
A cirurgia é feita no próprio consultório, com anestesia local, sem internação e sem anestesia geral. O médico retira todo o cisto, com os orifícios e os trajetos, para que nada fique para trás.
Depois da retirada, a ferida pode ser tratada de duas formas, e a escolha depende do caso: o tamanho do cisto, a quantidade e a posição dos orifícios e se já houve cirurgia antes.
- Ferida aberta: a pele não é fechada com pontos, e a ferida cicatriza de dentro para fora, com curativos em casa até fechar.
- Fechamento primário: a ferida é fechada com pontos logo depois da retirada.
As vantagens e os cuidados de cada forma são explicados na consulta, antes da cirurgia, para que a decisão seja tomada junto com o paciente.
Recuperação e retornos
O afastamento das atividades costuma ser de 3 a 7 dias, em média, e varia conforme o tamanho da cirurgia, a forma de fechamento e o tipo de trabalho. A volta a ficar sentado por muito tempo e à atividade física é liberada de acordo com a cicatrização.
Os curativos são feitos em casa, com a orientação passada no dia da cirurgia. O retorno depende de cada caso e geralmente acontece em torno de 14 dias. Avise a clínica antes do retorno se houver:
- Febre ou dor que aumenta em vez de diminuir.
- Vermelhidão, calor ou inchaço que se espalham em volta da ferida.
- Saída de pus ou sangramento que não para com compressão.
Como reduzir a chance de voltar
Mesmo depois da cirurgia, o cisto pilonidal pode voltar em parte dos casos. Alguns cuidados reduzem esse risco:
- Manter a região sem pelos, com o método que o médico orientar; em alguns casos, a remoção dos pelos com laser é uma opção, e a clínica indica uma parceira que faz a depilação a laser aqui na própria clínica.
- Higiene diária do sulco, mantendo a região bem seca.
- Evitar longos períodos sentado sem levantar.
- Controlar o peso, quando houver excesso.
- Procurar avaliação logo nos primeiros sinais de inflamação.
Por que tratar com um médico dermatologista?
O cisto pilonidal é uma doença da pele, e o médico dermatologista faz tanto a drenagem quanto a cirurgia no consultório. O que faz diferença:
- Diagnóstico diferencial com outras doenças da mesma região, como furúnculo, hidradenite supurativa e fístula perianal
- Drenagem e cirurgia no mesmo consultório, com anestesia local
- Escolha da técnica de fechamento de acordo com o caso
- Seguimento da cicatrização até a alta
Outros cistos e nódulos da pele estão na página de remoção de lipomas e cistos, e os demais procedimentos, em cirurgia dermatológica em Londrina.
Quanto custa a cirurgia de cisto pilonidal em Londrina?
A consulta de avaliação tem valor próprio e é o ponto de partida. O valor da cirurgia depende do tamanho do cisto, da técnica indicada e de ser preciso drenar antes, e é informado depois do exame, antes de qualquer procedimento.
Atendimento exclusivamente particular, sem convênio. Aceitamos PIX, cartão de débito e cartão de crédito, com parcelamento em até 10x no crédito, conforme o valor. A nota fiscal é emitida em nome do paciente, e todos os valores podem ser abatidos no Imposto de Renda.
Como agendar sua avaliação?
O agendamento é feito pelo WhatsApp da clínica, no botão "Agendar consulta". Se o cisto está inflamado agora, com dor e pus, avise na mensagem: dependendo do horário, a clínica consegue encaixe no mesmo dia. Febre alta, mal-estar intenso ou vermelhidão que se espalha rápido pedem pronto atendimento, sem esperar a consulta.
O atendimento acontece no Edifício Metropolitan, centro de Londrina (R. Mato Grosso, 1114, sala 716), de segunda a sexta das 9h às 18h e aos sábados das 9h às 13h.
Perguntas frequentes sobre cisto pilonidal
Cisto pilonidal tem cura?+
Sim. A cirurgia que retira o cisto e os trajetos é o tratamento definitivo. A drenagem sozinha alivia a crise, mas o cisto costuma voltar.
Qual médico opera cisto pilonidal?+
O médico dermatologista, o cirurgião geral e o coloproctologista tratam o cisto pilonidal. No consultório, a drenagem e a cirurgia são feitas pelo médico dermatologista, com anestesia local.
A cirurgia de cisto pilonidal precisa de internação?+
Não. Ela é feita no consultório, com anestesia local, e o paciente vai para casa no mesmo dia.
Por que não operar com o cisto inflamado?+
Porque o tecido inflamado cicatriza pior. Primeiro se faz a drenagem, e a cirurgia vem 10 a 14 dias depois.
Quantos dias de afastamento depois da cirurgia?+
Em média, de 3 a 7 dias, conforme o tamanho da cirurgia, a forma de fechamento e o tipo de trabalho.
Como são os curativos depois da cirurgia?+
São feitos em casa, com a orientação passada no dia da cirurgia. O retorno depende do caso e geralmente acontece em torno de 14 dias.
O cisto pilonidal pode voltar depois da cirurgia?+
Pode, em parte dos casos. Manter a região sem pelos, cuidar da higiene e evitar longos períodos sentado reduzem esse risco.
Posso espremer ou furar o cisto em casa?+
Não. Espremer pode espalhar a infecção e não resolve o cisto. A drenagem é feita pelo médico, com anestesia local.
Antibiótico resolve o cisto pilonidal?+
Não. Ele pode ser indicado quando a infecção se espalha pela pele em volta, mas não retira o cisto.
Veja também
O conteúdo desta página tem finalidade informativa e educativa e não substitui a consulta médica. Indicação e resultados variam de pessoa para pessoa e não constituem promessa de resultado.
Revisão médica: conteúdo escrito e revisado pelo Dr. João Victor Bezerra · CRM-PR 57.044 · RQE 35.332 — Médico Dermatologista. Última atualização: outubro de 2026.
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