Médico Dermatologista · Clínica
Impetigo em Londrina
Feridas com crosta cor de mel ou bolhas que se espalham pela pele, em crianças e adultos: o diagnóstico e a receita saem na própria consulta.
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CRM-PR 57.044 · RQE 35.332 · Atendimento particular no centro de Londrina
Em resumo
O impetigo é uma infecção bacteriana superficial da pele, muito contagiosa, que forma feridas com crosta amarelada, cor de mel, ou bolhas que se rompem com facilidade. É mais comum em crianças pequenas, mas também aparece em adultos, muitas vezes sobre um arranhão, uma picada ou uma dermatite que já existia.
O diagnóstico costuma ser feito pelo exame da pele, na consulta com o Dr. João Victor Bezerra, médico dermatologista em Londrina. O tratamento é com antibiótico em pomada receitado ou antibiótico oral, conforme a extensão e a forma da doença. A clínica atende crianças desde bebês.
Quando vale marcar
- Feridas com casquinha cor de mel, perto do nariz e da boca.
- Bolhas que estouram e se espalham para outras partes do corpo.
- Criança com feridas que passam para irmãos ou colegas.
Febre ou feridas em muitas áreas pedem avaliação no mesmo dia.
Como é a consulta
- Cerca de 50 minutos com o médico, sem pressa
- Retornos sem custo até fechar o diagnóstico
- Particular, sem convênio cartão de crédito, débito ou PIX
- Nota fiscal em seu nome, para dedução no IR
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O que dizem os pacientes
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Crostoso ou bolhoso: como reconhecer
O impetigo tem duas formas principais, e nem todo caso é igual:
- Impetigo crostoso (ou não bolhoso): é a forma mais comum. Começa com pequenas feridas avermelhadas que se rompem e formam a típica crosta cor de mel. Aparece mais no rosto, e também em braços e pernas. Pode coçar ou doer, e às vezes surgem ínguas perto da região. Febre é incomum.
- Impetigo bolhoso: surgem bolhas de parede fina, pequenas ou grandes, que se rompem fácil e deixam uma borda descamando, sem a crosta cor de mel. É mais comum em bebês e crianças pequenas e pode aparecer no rosto, no tronco, nos braços, nas pernas, no bumbum e na região da fralda. Nessa forma, febre e mal-estar são mais frequentes.
Existe ainda uma forma mais profunda, o ectima, com feridas que atingem camadas mais baixas da pele, costumam aparecer nas pernas e podem deixar cicatriz.
Como pega e quando voltar à escola ou à creche
O impetigo passa pelo contato direto com as feridas e com objetos que tocaram nelas. A própria pessoa também leva a bactéria de uma ferida para outra parte do corpo ao coçar. Por isso ele se espalha com facilidade:
- dentro de casa, entre irmãos e outros moradores;
- em escola e creche, onde o contato entre crianças é próximo;
- em clima quente e úmido.
Em adultos, costuma aparecer depois de contato próximo com uma criança doente ou sobre uma lesão de pele que já estava ali.
Quando a criança pode voltar: em geral, de 24 a 48 horas depois de começar o antibiótico, com as feridas cobertas, ou quando todas as lesões já secaram e formaram crosta. Sem tratamento, o contágio pode durar de 7 a 21 dias. A liberação é orientada na consulta.
Quando aparece sobre outra doença de pele
Muitas vezes o impetigo é uma infecção em cima de outro problema: a bactéria entra pela pele já machucada. Isso acontece com frequência em:
- dermatite atópica (eczema) e dermatite de contato;
- picadas de inseto coçadas;
- sarna (escabiose) e piolho;
- catapora, herpes, arranhões, cortes e queimaduras.
Nesses casos, tratar só a infecção não basta: a doença de base também precisa de tratamento, senão o impetigo tende a voltar.
Impetigo ou herpes?
As duas doenças podem aparecer em volta da boca e do nariz e às vezes são confundidas, mas a causa e o tratamento são diferentes:
- Herpes simples é causado por vírus. Forma um grupo de bolhinhas bem juntas sobre uma base vermelha, costuma vir depois de ardor ou coceira no local e volta mais ou menos no mesmo lugar. É tratado com antiviral, quando indicado.
- Impetigo é causado por bactéria. Forma a crosta cor de mel ou bolhas maiores e se espalha para outras áreas com o contato. É tratado com antibiótico.
Uma lesão de herpes também pode infeccionar e virar impetigo por cima. O exame define o que está acontecendo. Mais sobre herpes na página de herpes simples em Londrina.
Como é feito o diagnóstico
Na maior parte dos casos, o diagnóstico é clínico: o médico reconhece o impetigo pelo aspecto das feridas e pela história. Exames não são necessários na rotina.
A cultura da secreção (coleta com cotonete para identificar a bactéria) fica para situações específicas: impetigo que volta, que é extenso, que não melhora com o tratamento ou quando há suspeita de bactéria resistente. Biópsia raramente é preciso.
Nem toda ferida com pus é impetigo. Bolinhas de pus que nascem no pelo, por exemplo, podem ser foliculite, que tem outra condução.
Como tratar o impetigo
O tratamento depende da forma e da extensão:
- Poucas lesões, sem febre: antibiótico em pomada receitado, aplicado na pele depois da limpeza.
- Muitas lesões, impetigo bolhoso, febre, ínguas ou lesões na boca: antibiótico oral. Bebês e pessoas com imunidade baixa também costumam precisar da medicação por via oral.
Com tratamento, a cura costuma acontecer em cerca de 10 dias. Mesmo que as feridas melhorem antes, não pare o remédio por conta própria. Usar pomada antibiótica sem orientação também não é uma boa ideia, porque favorece bactérias resistentes. Cicatriz é rara; às vezes fica uma mancha que clareia com o tempo.
Cuidados em casa
- Lave as feridas com delicadeza, com água e sabão, para amolecer e retirar as crostas antes da pomada.
- Não coce e não toque nas feridas; cubra com curativo quando possível.
- Lave as mãos com frequência, principalmente antes e depois de aplicar a pomada.
- Use toalhas, roupas de cama e fronhas separadas e lave tudo em água quente.
- Troque roupa e roupa de cama todos os dias enquanto houver feridas.
- Mantenha limpos cortes, arranhões e picadas, e trate o eczema e a sarna quando existirem.
Quando procurar atendimento com urgência
Procure avaliação médica no mesmo dia se houver:
- febre ou criança abatida;
- lesões que se espalham rápido ou que pioram mesmo com o tratamento;
- bebê com menos de 1 ano com feridas ou bolhas na pele;
- feridas em quem tem imunidade baixa;
- lesões dentro da boca.
Complicações são raras. Uma delas é um problema nos rins que pode surgir de 2 a 3 semanas depois de um impetigo causado por estreptococo. Fora do horário da clínica, procure um pronto-atendimento.
Quando volta: recorrência e portadores
Impetigo que volta várias vezes tem causa, e ela precisa ser investigada:
- Doença de pele de base sem controle, como dermatite atópica ou sarna.
- Portador da bactéria no nariz: algumas pessoas carregam o estafilococo dentro do nariz sem sintomas e se reinfectam. O exame da secreção nasal mostra isso.
- Contato em casa ou na escola com outras pessoas com feridas.
Nos portadores, o tratamento pode incluir uma pomada para o nariz e um sabonete antisséptico no banho, definidos na consulta.
Por que tratar com um dermatologista?
O impetigo parece simples, mas o tratamento certo depende de reconhecer a forma, a extensão e o que está por trás. O que faz diferença:
- Diagnóstico pelo exame da pele, separando impetigo de herpes, eczema infectado, sarna e foliculite
- Escolha entre pomada e antibiótico oral conforme a extensão
- Tratamento da doença de base, como dermatite atópica e sarna
- Investigação do impetigo que volta, incluindo portadores no nariz
- Atendimento de crianças desde bebês, com orientação para a família e para a volta à escola
Outras doenças de pele da infância atendidas pelo Dr. João Victor Bezerra estão na página de dermatologia pediátrica em Londrina, e as demais doenças de pele, na de dermatologia clínica em Londrina.
Quanto custa a consulta para impetigo em Londrina?
A consulta tem valor próprio e é o ponto de partida. Os remédios receitados são comprados à parte, na farmácia.
Atendimento exclusivamente particular, sem convênio. Aceitamos PIX, cartão de débito e cartão de crédito. Procedimentos podem ser parcelados em até 10x no crédito, conforme o valor; a consulta não é parcelada. A nota fiscal é emitida em nome do paciente, para dedução no Imposto de Renda.
Como agendar sua consulta?
O agendamento é feito pelo WhatsApp da clínica, no botão "Agendar consulta". Avise na mensagem que é impetigo: por ser contagioso, a clínica organiza o horário e a sala de espera, e procura encaixe no mesmo dia. Na consulta, as feridas são examinadas e a receita já sai nela.
O atendimento acontece no Edifício Metropolitan, centro de Londrina (R. Mato Grosso, 1114, sala 716), de segunda a sexta das 9h às 18h e aos sábados das 9h às 13h.
Perguntas frequentes sobre impetigo
Impetigo é contagioso?+
Sim, muito. Passa pelo contato com as feridas e com toalhas e roupas, e a própria pessoa espalha para outras partes do corpo ao coçar.
Quando meu filho pode voltar para a escola ou a creche?+
Em geral, de 24 a 48 horas depois de começar o antibiótico, com as feridas cobertas, ou quando todas as lesões já secaram e formaram crosta. A liberação é orientada na consulta.
Adulto pega impetigo?+
Sim. É menos comum que em crianças e costuma aparecer depois de contato com uma criança doente ou sobre um arranhão, picada, dermatite ou herpes.
Bebê pode ter impetigo?+
Pode, e a forma bolhosa é justamente mais comum em bebês. Bebê com menos de 1 ano com feridas ou bolhas deve ser avaliado pelo médico.
Impetigo passa sozinho?+
Às vezes, mas pode levar de 2 a 3 semanas, e nesse tempo continua contagioso. Com tratamento, a cura costuma acontecer em cerca de 10 dias.
Posso usar uma pomada antibiótica que tenho em casa?+
Não é o ideal. A escolha entre pomada e antibiótico oral depende da extensão e da forma, e o uso sem orientação favorece bactérias resistentes.
Impetigo deixa cicatriz?+
Raramente. Às vezes fica uma mancha que clareia com o tempo. O ectima, forma mais profunda, pode deixar cicatriz.
Qual a diferença entre impetigo e herpes?+
O herpes é causado por vírus e forma bolhinhas agrupadas que voltam no mesmo lugar. O impetigo é causado por bactéria, forma crosta cor de mel e se espalha pelo contato.
Por que o impetigo sempre volta?+
As causas mais comuns são uma doença de pele de base sem controle, como dermatite atópica, e a bactéria guardada no nariz. As duas podem ser investigadas e tratadas.
Veja também
O conteúdo desta página tem finalidade informativa e educativa e não substitui a consulta médica. Indicação e resultados variam de pessoa para pessoa e não constituem promessa de resultado.
Revisão médica: conteúdo escrito e revisado pelo Dr. João Victor Bezerra · CRM-PR 57.044 · RQE 35.332 — Médico Dermatologista. Última atualização: outubro de 2026.
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