Furúnculo: como tratar, por que não espremer e quando drenar
O furúnculo é uma infecção da raiz do pelo, causada quase sempre pelo estafilococo, uma bactéria que vive na pele. Nos primeiros dias, compressas mornas e mãos limpas ajudam o caroço a amadurecer e drenar; espremer empurra a infecção para dentro. Quando ele amolece e não drena sozinho, a drenagem é feita pelo médico, com anestesia local.
O caroço Vermelho, quente e dolorido.
O ponto amarelado O pus se junta em volta de um pelo.Neste artigo
- Por que o furúnculo nasce
- Como o furúnculo evolui
- Como tratar furúnculo em casa: o que funciona e o que não funciona
- Como estourar furúnculo? Por que não fazer isso em casa
- Como tirar furúnculo: quando precisa drenar
- Furúnculo pega? Como pega e como evitar
- Furúnculo na axila: como tratar e quando desconfiar de hidradenite
- Furúnculo que volta: o que se investiga
- Quando procurar atendimento no mesmo dia
- Perguntas frequentes
Caroço com pus tem hora certa.
Uma consulta diz se é hora de drenar e por que o furúnculo está voltando.
Agendar consultaUm caroço vermelho, quente e dolorido aparece na axila, na nádega, na coxa ou na nuca e, em poucos dias, forma um ponto amarelado no meio. É o retrato do furúnculo, uma infecção profunda da raiz de um pelo. É comum, quase sempre causado por uma bactéria que já vive na pele, e boa parte melhora com cuidados simples.
O que piora o furúnculo costuma ser a pressa: apertar, furar, passar receita caseira. Este texto explica por que ele nasce, como tratar em casa nos primeiros dias, por que não estourar, como ele pega e quando a drenagem é necessária.
Em 30 segundos
1 Para tratar o furúnculo no começo, compressa morna e mãos limpas ajudam.
2 Espremer ou furar empurra a infecção para dentro e espalha a bactéria.
3 Caroço mole que não drena pede drenagem pelo médico, com anestesia local.
Por que o furúnculo nasce
A causa mais frequente é o estafilococo (Staphylococcus aureus), uma bactéria que vive sem causar sintomas na pele e no nariz de muitas pessoas saudáveis. Ela entra pelo folículo, a pequena abertura de onde sai o pelo, desce até a raiz e forma ali uma bolsa de pus.
O que abre a porta para a bactéria:
- atrito de roupa justa, costura e alça, sobretudo na axila, na virilha, nas nádegas e nas coxas;
- suor e pele abafada por muitas horas;
- pequenos cortes de lâmina, depilação e pelo encravado;
- diabetes, obesidade e imunidade baixa, que aumentam o risco.
Em parte das pessoas, a bactéria fica guardada na parte da frente do nariz e nas dobras úmidas da pele. Levada pelos dedos, ela volta a infectar outro folículo. É uma das explicações para o furúnculo que se repete, e é por isso que a investigação olha além do caroço da vez.
A forma superficial dessa infecção, com bolinhas pequenas de pus centradas no pelo, é a foliculite. O tratamento da foliculite tem página própria. Na virilha e nas axilas, o pelo encravado depois da depilação é uma das portas de entrada mais comuns.
Como o furúnculo evolui
O furúnculo passa por fases, e cada uma pede uma atitude diferente. Saber em que fase ele está evita as duas falhas mais comuns: mexer cedo demais e esperar tempo demais.
| Fase | Como está | O que ajuda |
|---|---|---|
| Começo | Caroço duro, vermelho e dolorido | Compressa morna, não apertar |
| Amadurecimento | Fica mole, com ponto amarelado | Compressa; avaliação se não drenar |
| Drenagem | O pus sai e a dor alivia | Curativo limpo e mãos lavadas |
O ponto amarelado não é o sinal de que “está pronto para espremer”. É o sinal de que o caroço está amadurecendo e pode drenar sozinho com a ajuda do calor, ou precisar de drenagem pelo médico. A maior parte dos furúnculos pequenos segue esse curso em uma a três semanas.
O furúnculo
- 1 Folículo do pelo por onde a bactéria entrou
- 2 Bolsa de pus na derme, mais funda do que parece
- 3 Ponto amarelado na superfície
Como tratar furúnculo em casa: o que funciona e o que não funciona
No furúnculo pequeno, sem febre e longe do rosto, o cuidado em casa costuma bastar. O que funciona:
- compressa morna, com um pano limpo molhado em água morna e torcido, por 10 a 15 minutos, três a quatro vezes ao dia. O calor aumenta a circulação no local e ajuda o caroço a amadurecer e drenar sozinho;
- lavar as mãos antes e depois de tocar a região;
- deixar a área sem atrito, com roupa folgada, e sem raspar ou depilar por cima até a pele fechar;
- se ele drenar sozinho, cobrir com curativo limpo e trocar sempre que molhar ou sujar.
O que não funciona, e por quê:
- Pomada caseira, pasta ou folha por cima. O pus está numa bolsa abaixo da pele, e o que se passa por fora não chega até ela. A camada grossa ainda abafa a pele e pode irritar.
- Antibiótico por conta própria. A maior parte dos furúnculos pequenos não precisa de antibiótico oral. Quando precisa, a escolha depende do caso, e o uso sem indicação favorece bactérias resistentes.
- Esperar sem olhar. O furúnculo que cresce dia a dia, dói cada vez mais ou não amolece em poucos dias de compressa já saiu do cuidado caseiro.
Como estourar furúnculo? Por que não fazer isso em casa
A vontade de apertar é compreensível: o caroço dói, está esticado e parece que vai aliviar. O problema é o que acontece por baixo.
- A bolsa é mais funda do que parece. A pressão do dedo empurra parte do pus para os lados e para o fundo, e a infecção pode se espalhar pela pele em volta, com vermelhidão que cresce.
- Agulha e alfinete não esvaziam. O furo pequeno não drena a bolsa, leva bactéria de fora e fecha de novo com o pus dentro.
- Lâmina e estilete cortam às cegas. Sem anestesia, sem material estéril e sem saber a profundidade, o corte sangra, infecciona e aumenta a chance de cicatriz.
- O pus que sai espalha a bactéria. Ele vai para os dedos, a toalha e a pele ao lado, e novos furúnculos podem nascer perto do primeiro.
Se o furúnculo estourar sozinho, não é preciso apertar para “tirar tudo”. Basta lavar com água e sabonete, cobrir com curativo limpo e continuar com as compressas.
Como tirar furúnculo: quando precisa drenar
Tirar o furúnculo, no sentido de abrir e esvaziar, é a drenagem. Ela é feita pelo médico, com anestesia local, e tem hora certa.
- Caroço ainda duro: ainda não há bolsa de pus para esvaziar, então ele não é aberto, e a compressa morna continua.
- Caroço mole, cheio de pus, que não se abriu sozinho: é o momento da drenagem, sobretudo quando ele é grande ou dói muito.
- Vermelhidão que se espalha em volta, febre, diabetes ou imunidade baixa: o antibiótico por via oral entra na avaliação, com ou sem drenagem.
A dor costuma diminuir logo depois que o pus sai. Os cuidados com o curativo, as toalhas e as mãos continuam até a ferida fechar.
Se o furúnculo incomoda, uma consulta define o diagnóstico e o tratamento indicado para o seu caso. Como é feita a drenagem do furúnculo e do abscesso no consultório, inclusive o encaixe no mesmo dia conforme o horário, está na página do tema.
Furúnculo pega? Como pega e como evitar
O furúnculo em si não “pega” como uma gripe, mas a bactéria que o causa passa de uma pessoa para outra. Ela vai pelo contato direto com a lesão e com o pus e por objetos de uso pessoal que tocaram a pele infectada:
- toalha, lençol e roupa;
- lâmina de barbear e aparelho de depilação;
- curativos usados.
O que reduz a transmissão:
- toalha, lâmina e roupa de uso individual enquanto houver lesão;
- lavar as mãos depois de tocar o furúnculo ou trocar o curativo;
- manter coberta a lesão que drena;
- trocar a roupa de cama e limpar com frequência as superfícies mais tocadas da casa.
Ter furúnculo não é, por si, sinal de falta de higiene. A bactéria vive na pele e no nariz de muita gente saudável, e o que muda o quadro é a porta de entrada e a quantidade de bactéria.
Furúnculo na axila: como tratar e quando desconfiar de hidradenite
A axila junta tudo o que o furúnculo gosta: pelo, suor, atrito e depilação. O furúnculo comum na axila segue os mesmos cuidados: compressa morna, roupa folgada, mãos limpas e pausa na depilação da área até a pele fechar.
Há, porém, uma doença que se parece com furúnculo e escolhe justamente a axila: a hidradenite supurativa. Ela é uma inflamação crônica do folículo, não uma infecção que pega, e drenar cada caroço não trata a doença.
| Furúnculo | Hidradenite supurativa | |
|---|---|---|
| Onde | Qualquer área com pelo | Axila, virilha, embaixo das mamas, nádegas |
| Como volta | Episódio isolado ou em lugares variados | No mesmo lugar, 2 ou mais vezes em 6 meses |
| Com o tempo | Fecha e some | Forma túneis sob a pele e cicatrizes |
| Contágio | A bactéria pode passar | Não é contagiosa |
Se os caroços voltam sempre no mesmo ponto da axila ou da virilha, a pergunta deixa de ser “como tratar o furúnculo” e passa a ser qual é o diagnóstico. A hidradenite supurativa tem tratamento por etapas, e quanto mais cedo ela é reconhecida, menos cicatriz fica.
Furúnculo que volta: o que se investiga
Quando o furúnculo aparece três ou mais vezes no mesmo ano, o nome é furunculose de repetição. A pergunta deixa de ser “como drenar” e passa a ser “por que ele volta”, e a consulta procura o motivo:
- a bactéria guardada no nariz e nas dobras da pele, na própria pessoa ou em quem mora na mesma casa;
- diabetes, que pode pedir exames;
- o jeito de depilar ou barbear, o suor e a roupa abafada;
- outra doença que imita o furúnculo: hidradenite, cisto inflamado ou cisto pilonidal.
Quando a bactéria guardada é a explicação, pode ser indicado um tratamento para retirá-la do nariz e da pele, com pomada nas narinas e sabonete antisséptico por alguns dias, sempre com prescrição médica. Às vezes ele é estendido às pessoas da casa, para a bactéria não voltar de uma para outra.
Um caroço que incha repetidas vezes no mesmo lugar, com um pontinho escuro no centro, costuma ser um cisto, e não furúnculo. A diferença, e por que o cisto volta se só for drenado, está em cisto e lipoma: quando vale retirar.
Quando procurar atendimento no mesmo dia
Nestas situações, o lugar é o pronto atendimento, sem esperar a consulta:
- febre ou calafrios, com sensação de doença no corpo todo;
- vermelhidão que avança em poucas horas, ou riscas vermelhas que sobem a partir do caroço;
- dor desproporcional ao tamanho do caroço;
- furúnculo no rosto com inchaço que fecha o olho, ou dor de cabeça forte;
- confusão mental, tontura ou desmaio.
Também pedem avaliação rápida o furúnculo de quem tem diabetes ou imunidade baixa, o que fica perto do nariz ou dos olhos e o caroço mole e muito dolorido que não drena. Sem sinais de alerta, a consulta pode ser no mesmo dia, conforme o horário.
Caroço dolorido que não drena ou furúnculo que volta sempre? Uma consulta avalia a lesão, indica quando drenar e investiga por que ele se repete.
Perguntas frequentes
Qual pomada passar no furúnculo?
Pomada comprada sem receita não chega à bolsa de pus, que fica abaixo da pele. Quando há indicação, o médico prescreve antibiótico, tópico ou oral, conforme o caso.
Quanto tempo dura um furúnculo?
O furúnculo pequeno costuma amadurecer, drenar e fechar em uma a três semanas. O que cresce, dói cada vez mais ou não amolece em poucos dias precisa de avaliação.
Furúnculo é sinal de diabetes?
Nem sempre. O diabetes aumenta o risco e pode estar por trás dos furúnculos que se repetem, por isso entra na investigação quando eles voltam.
Posso depilar ou raspar a área com furúnculo?
Não enquanto a pele estiver inflamada. A lâmina abre novos cortes e leva a bactéria para outros folículos. A depilação volta quando a pele fechar.
Furúnculo deixa marca?
Pode deixar uma mancha escura que clareia com os meses, mais comum em pele morena e negra. Espremer e cortar em casa aumentam a chance de cicatriz.
Furúnculo no bumbum ou na virilha é sempre furúnculo?
Não. Caroços que voltam no mesmo lugar podem ser hidradenite, e a inflamação no sulco entre as nádegas, perto do cóccix, costuma ser cisto pilonidal. O exame faz a diferença.
Dr. João Victor Bezerra é médico dermatologista (CRM-PR 57.044 · RQE 35.332), membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, e atende no Edifício Metropolitan, no centro de Londrina.
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